Norden

Perguntas Frequentes

Tire suas dúvidas sobre o Norden Hospital e Plano de Saúde

Selecione o tema e veja as perguntas frequentes que nossos beneficiários e clientes enviam ao time de atendimento do Norden.

Se não encontrar o que busca, entre em contato.

1. Qual a diferença entre plano individual e familiar?

Na prática, nenhuma!

São 3 os tipos de comercialização de Planos de Saúde.

  1. Individual/Familiar – pessoas físicas em contratação direta
  2. Coletivo Empresarial – pessoas jurídicas contratantes para o benefício de seus sócios/colaboradores
  3. Coletivo por Adesão – pessoas jurídicas contratantes – entidades de classe – para o benefício de seus associados

Um plano individual é a mesma coisa que um plano familiar. Ao fechar um plano de saúde Norden para você, basta incluir quantos dependentes forem necessários, desde que eles tenham relações familiares com você (filhos, cônjuges e outros).

Veja neste artigo como contratar um plano individual/familiar.

 

2. Por que contratar um plano hospitalar?

O plano exclusivamente hospitalar é indicado para quem já investe em seu próprio planejamento de saúde no dia-a-dia, mas quer garantir suporte completo para eventos de alto risco e alto custo, como internações e cirurgias complexas.

Apesar de ter um custo menor do que os planos completos, é muito procurado por executivos e pessoas de maior poder aquisitivo. Para elas, faz sentido manter o atendimento particular com seu médico de hábito, mas garantir o suporte do plano quando os custos da assistência à saúde subirem muito, como em internações.

Faz sentido também para pessoas que realizam atendimento primário (consultas médicas) no sistema público, mas preferem a segurança e a agilidade da rede do plano de saúde caso precisem de atendimento mais complexos.

3. Se eu tiver um plano exclusivamente hospitalar, consigo ver o agendamento de consultas pelo app MeuNorden e posso agendar pelo plano?

Não. O plano hospitalar não cobre consultas médicas, mesmo que o agendamento para você esteja aberto no aplicativo e outros canais do Norden o valor da consulta particular — ou com descontos para clientes — será cobrado no local e dia do encontro com o médico. Para ter a cobertura de consultas é necessário adicionar a segmentação ambulatorial ao seu plano.

4. O plano hospitalar cobre cirurgias eletivas?

Cirurgia que exigem período de internação e estão no Rol de Procedimentos da ANS são cobertas pelo plano de saúde hospitalar tanto em caráter eletivo quanto emergencial. Além disso, os exames que são necessários para a realização de procedimentos pré-anestésicos e pré-cirúrgicos também possuem cobertura, assim como o acompanhamento pós-operatório, garantindo que o beneficiário se recupere com tranquilidade.

Já medicamentos de manutenção que precisam ser administrados após algumas cirurgias não são cobertos.

5. O plano hospitalar cobre UTI?

Sim. Após o período regular de carência acordado em contrato, o plano de saúde de segmentação hospitalar cobre internação em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) e outros Procedimentos de Alta Complexidade (PACs).

6. O plano hospitalar com obstetrícia cobre o pré-natal?

Sim. Um plano hospitalar com obstetrícia tem cobertura desde internações e procedimentos em ambiente hospitalar, até procedimentos do pré-natal, assistência ao parto e pós-parto.

No entanto, essa assistência não inclui consultas de pré-natal com ginecologistas e obstetras. Para incluir ter essa cobertura, é recomendado contratar um plano que tenha segmentação ambulatorial, hospitalar e obstétrica. Lembre-se, ainda, que essa contratação precisa ocorrer antes da gravidez, para conseguir realizar sem carências todo o cuidado à mãe e bebê.

7. O plano hospitalar cobre consultas médicas?

Planos hospitalares não cobrem consultas médicas em clínicas e consultórios. Eles cobrem somente consultas realizadas a beira-leito, durante o período de internação hospitalar.

Exames também só são cobertos se forem realizados durante uma internação.

Por isso que eles fazem sentido para quem prefere manter seu atendimento primário como está — seja particular ou público — mas ter a segurança e a agilidade do plano somente para coberturas de procedimentos hospitalares com maiores graus de complexidade, urgência e custo, como internações e cirurgias de grande porte.

Se incluir a cobertura de consultas médicas é importante para o seu planejamento de saúde, prefira um plano que também tenha cobertura ambulatorial, como os Planos A+.

8. Se o paciente precisar de exames especiais, como ressonância e tomografia, ele pode fazer pelo plano a qualquer momento?

Não. Somente durante o período de internação o paciente terá cobertura de procedimentos ambulatoriais — de baixa ou alta complexidade — que sejam necessários para a continuidade da assistência médica.

Em outras palavras, se o plano do paciente é exclusivamente hospitalar e ele precisa realizar um exame de ressonância sem estar internado, o custo desse procedimento não será coberto pelo plano e será cobrado pelo prestador do serviço.

9. Durante as carências, como funciona o atendimento de urgências e emergências?

Em casos de urgência — como acidentes pessoais e complicações em uma gestação de até 36 semanas que geram uma internação — o prazo máximo de carência é de 24 horas. Após esse período, o plano deve cobrir os custos assistenciais do atendimento.

Já para emergências, a carência pode ser maior — em muitos casos 180 dias. Se o paciente precisar de atendimento de emergência antes desse prazo, o plano exclusivamente hospitalar dará todo o suporte necessário durante as primeiras 12 horas de atendimento. Após esse período, o paciente e/ou seus acompanhantes podem optar por continuar o atendimento no local e arcar com os custos particulares ou poderão ser transferidos para uma unidade pública, com o custo da transferência para o SUS coberto pelo plano.

10. Se o meu plano é somente hospitalar, como procurar atendimento em caso de urgências?

Assim como ocorre com qualquer outro tipo de plano, em caso de urgências — como acidentes pessoais e complicações na gestação — é necessário dirigir-se a uma unidade da rede credenciada do plano que tenha Pronto Atendimento. Caso essa visita evolua para uma internação, o plano exclusivamente hospitalar assume os custos que decorrerem da estadia no hospital — mas não o custo do primeiro atendimento de urgência.

11. Se o cliente passar no PA24h e for internado, o atendimento inicial é cobrado?

Sim. Mesmo que haja a internação após o primeiro atendimento de emergência, o plano hospitalar vai cobrir apenas os procedimentos que ocorrem depois do paciente dar entrada na internação.

Esse é justamente o objetivo de possuir um plano somente com a cobertura hospitalar. Com um mensalidade mais acessível que a de um plano completo, em situações inesperadas que precisem de intervenções cirúrgicas ou internações o cliente tem a tranquilidade de poder acessar esses serviços em um ambiente com infraestrutura, sem longas esperas e sem o alto custo particular.

Se o cliente acha importante ter cobertura para o PA24h também, o melhor é contratar um plano que inclua a segmentação ambulatorial, como os Planos A+.

12. O plano exclusivamente hospitalar cobre Pronto Atendimento 24 horas (PA24h)?

O Pronto Atendimento é um serviço médico ambulatorial, portanto o plano hospitalar não inclui sua cobertura. A segmentação hospitalar cobre procedimentos ambulatoriais, como um exame de sangue, por exemplo, apenas quando são necessários para o tratamento durante uma internação.

13. O plano cobre tudo que for realizado durante uma internação?

Sim. A Lei 9.656/98, que regulamenta os planos de saúde, obriga a cobertura de todas as despesas médicas ocorridas durante a internação do paciente, tais como honorários médicos, exames complementares e toda e qualquer taxa, incluindo materiais.

Para se aprofundar sobre esse tema, fale com um consultor e peça o contrato padrão para ver a lista de coberturas e procedimentos garantidos do plano exclusivamente hospitalar.

14. De forma geral, o que não está incluído na cobertura do plano hospitalar?

Um plano HO, de segmentação exclusivamente hospitalar, não cobre procedimentos ambulatoriais realizados fora do âmbito de uma internação hospitalar.

15. Quais são os planos e convênios que o Norden Hospital atende?

Além de pacientes particulares e do plano Norden, o hospital atende diversos outros convênios.

Para conferir a lista sempre atualizada, clique aqui.

16. Gostaria de uma 2ª via do boleto, onde posso retirar?

Primeiro, é importante lembrar que, se você tem um plano individual ou familiar, a 1ª via do seu boleto de mensalidade está disponível em tempo real no seu aplicativo MeuNorden.

E tanto contratantes de planos familiares ou empresariais recebem um lembrete pelo e-mail cadastrado com o boleto e o código de barras para pagamento.

Agora, caso ainda precise de uma 2ª via, há várias formas práticas de encontrá-la. Você pode:

  • Acessar a gestão financeira do seu plano pelo app
  • Visitar esta página do site.
  • Solicitar a 2ª via pelo chat (Acessível nesta página, no canto inferior direito, pelo WhatsApp, Messenger, Google Maps e outros canais.)

Caso seu plano seja individual/familiar, será necessário confirmar o CPF do titular ou responsável financeiro. Caso seja empresarial, ao solicitar a emissão usando o CNPJ da empresa uma nova via do boleto será enviada ao email oficial cadastrado pela empresa.

 

17. Como funciona o plano de saúde empresarial?

O plano de saúde empresarial é aquele contratado por meio de um CNPJ válido, com mais de 6 meses de existência.

Como tudo na vida, há prós e contras nesta opção. Enquanto o empresário pode conseguir um valor mais acessível na mensalidade, perde algumas salvaguardas que são obrigatórias nos planos individuais, como as regras para rescisão do contrato pela operadora.

Na maioria das operadoras de saúde, o plano para empresas pode ser contratado somente a partir de dois beneficiários, um titular e um dependente, por exemplo. Em outras, é necessário mais de um titular para o contrato ser firmado. Em casos especiais, uma pessoa com CNPJ já pode contratar.

Além disso, é possível contratar para a família caso algum dos membros tenha uma MEI ativa. Nesse caso, o plano vai ter bastante similaridades com a contratação individual/familiar.

Simule um plano para sua empresa ou fale com um consultor do Norden para tirar todas as suas dúvidas sobre planos empresariais.

18. Caso eu queira cancelar, há alguma multa contratual?

Por padrão, os contratos de plano de saúde prevêem multa caso haja pedido de cancelamento pelo beneficiário antes de completar doze (12) meses de vigência.

Caso o pedido de rescisão ocorra em um momento anterior a esses doze meses, será calculado o valor de 10% sobre as parcelas restantes para completar este período.

Veja um exemplo de cálculo da multa:

O beneficiário está no plano há nove meses e sua mensalidade é de R$ 100. Como faltam três mensalidades para completar o período de doze meses, multiplicamos três (meses) x R$ 100 (valor da mensalidade) e chegamos a R$ 300. O valor da multa por cancelamento será 10% deste montante, ou seja, R$ 30.

Apesar de prever a aplicação desta multa em seu contrato, o Norden se reserva ao direito de não aplicá-la caso o beneficiário se encaixe em todas ou algumas das características abaixo:

  • Histórico impecável de pagamento de mensalidades em dia;
  • Insatisfação com o serviço, que tenha sido gerada por comprovada falta ou falha de segurança e cortesia por parte de um colaborador e ente credenciado do Norden;

Assim como se reserva a liberdade de não aplicar uma multa, o Norden se reserva o direito de aplicá-la por qualquer razão ou todas as vezes em que o beneficiário pedir o cancelamento antes dos 12 meses iniciais de vigência se tiver histórico de inadimplência ou por qualquer outra razão, desde que prevista em contrato.

 

19. Como cancelar o plano de saúde?

Você pode dar início ao pedido de cancelamento do Plano de Saúde pela Central de Atendimento no WhatsApp.

Assim, nosso time saberá da sua intenção de cancelar e irá lhe ajudar a formalizar o pedido na sua Área do Beneficiário. Apenas após essa formalização você receberá da nossa equipe via email cadastrado um número de protocolo de atendimento.

Qualquer dúvida sobre o passo a passo ou problema durante o processo de cancelamento, você pode compartilhar com o time.

Lembramos que a burocracia para o cancelamento de um plano de pessoa física não é uma particularidade do Norden, mas sim uma exigência regulatória da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), criada para evitar que operadoras de saúde cancelem planos individuais à revelia do seus beneficiários.

Além de continuar cuidando bem de você, faremos de tudo para que você não precise cancelar o seu plano.

De qualquer forma, o Norden vai sempre ser grato pelo tempo que confiou o seu planejamento de saúde a nós. 💙

20. Como declarar plano de saúde no Imposto de Renda?

Pessoas físicas que têm plano de saúde podem —e devem— abater os valores pagos no seu imposto de renda (IRPF).

O Norden fornece aos seus beneficiários o Demonstrativo Anual para fins de Imposto de Renda (DMED), que descreve todos os seus gastos com o plano no ano anterior.

Este demonstrativo é enviado entre fevereiro e abril ao email cadastrado dos beneficiários de planos individuais/familiares. O documento fica também disponível na Área do Beneficiário do meunorden.com e por meio dos canais da Central de Atendimento para todos os clientes que tiveram panos ativos no ano-calendário de referência, independente se migraram de plano ou efetuaram um cancelamento.

Para garantir que vai receber o DMED e outras comunicações importantes, informe um email válido do titular do plano e o mantenha sempre atualizado.

Quando estiver declarando seu IR, este demonstrativo detalhado deverá ser adicionado no menu de Pagamentos Efetuados.

21. Qual o processo para contratar um plano de saúde individual ou familiar?

Após conversar com um de nossos consultores e sanar todas as dúvidas sobre as nossas opções de planos, você pode optar por contratar o que melhor se adequa às suas necessidades. Para isso, há algumas etapas importantes a serem seguidas:

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS

Titular/responsável

  • CPF e RG
  • Comprovante de residência em nome do titular
  • CNS – Cartão Nacional de Saúde (SUS)

Dependentes

Cônjuge

    • CPF e RG
    • Certidão de casamento
    • CNS – Cartão Nacional de Saúde (SUS)

Filhos

    • CPF e RG ou/certidão de nascimento
    • CNS – Cartão Nacional de Saúde (SUS)

ASSINATURA DO CONTRATO

Após disponibilizar os documentos necessários para que o contrato seja redigido, a proposta será enviada para o seu e-mail. Então, basta analisar o conteúdo do contrato e  permitir a utilização de seus dados para que o processo tenha seguimento.

DECLARAÇÃO DE SAÚDE

Em seguida, você terá que responder a uma Declaração de Saúde. Esta poderá ser preenchida individualmente, ou, caso prefira, com a ajuda de um médico da nossa equipe ou de sua confiança.

Este documento tem como objetivo solicitar ao beneficiário informações a respeito de seu estado de saúde, a fim de identificar possíveis condições ou lesões preexistentes que possam vir a gerar uma Cobertura Parcial Temporária (CPT). Em caso de CPT, será enviado um novo e-mail com esta pendência para que você a aceite. Só podemos seguir com a adesão contratual no momento em que o futuro beneficiário tenha ciência das carências e CPT do plano de escolha.

PAGAMENTO DA PRIMEIRA MENSALIDADE

A maioria dos planos individuais ou familiares tem a modalidade de pré-pagamento; ou seja, você paga e começa a usar.

Finalizada etapa de documentação e pendências, para tornar o plano ativo é necessário realizar o pagamento da primeira mensalidade. Após efetuar o pagamento, a ativação ocorrerá em 24h. (Veja as carências para entender quais serviços poderá acessar a cada período).

22. Existe plano de saúde sem carência?

Sim. Em dois casos, a vigência do plano de saúde começa sem carências. São eles:

  • Contratos coletivos empresariais com mais de trinta pessoas inclusas
  • Via Portabilidade, na qual o beneficiário, ao aderir um novo plano, aproveita a carência do seu plano antigo.

23. O plano de saúde é mais vantajoso que o médico particular?

Algumas pessoas se questionam se não seria mais vantajoso pagar um médico particular apenas quando precisar ao invés de ter uma mensalidade fixa mesmo em períodos que o plano não é usado.

Por este ângulo, realmente parece a melhor opção pagar o atendimento particular apenas quando for necessário. No entanto, o plano é um seguro. Ele existe não só para o que usamos historicamente, mas para o que podemos vir a usar no futuro.

Veja alguns exemplos de serviços e seus custos aproximados no atendimento particular:

  • Gasto médio de internação em uma rede de pequeno porte: R$ 11.500;
  • Parto na rede particular: R$ 15.000;
  • Cirurgia no joelho: R$ 20.000 mil.

Se você paga mensalmente R$ 300 em seu plano, veja em quanto tempo você terá desembolsado o valor equivalente a uma cirurgia particular no joelho: 66 meses, ou cinco anos.

Neste período todo, você poderá ter usado os serviços incluídos no seu plano e estará assistido caso precise de uma cirurgia. Assim, fica mais fácil entender porque tanta gente tem plano de saúde.

24. Como escolher o melhor plano de saúde Norden?

Para escolher o melhor plano de saúde para você, sua família ou empresa, é necessário pensar quais são as suas necessidades. Você quer ser atendido próximo à sua residência ou faz muitas viagens e precisa estar bem assistido? Você tem algum hospital ou serviço do qual não quer abrir mão?

Ao procurar os consultores do Norden, não se esqueça de buscar informações em sites como o Reclame Aqui e o da ANS, além de perguntar para outras pessoas o que elas acham da empresa. O melhor plano é o que lhe atende bem e, ao se questionar sobre esses pontos, fica mais fácil fazer uma escolha certeira.

Após essa etapa, você pode simular ou comparar planos oferecidos pelo Norden.

25. Quais são os horários de visitação?

Visitas enfermaria (quartos coletivos e apartamentos):

Das 11h às 13h, das 18h às 20h. Visitas diárias de 1 pessoa por vez, revezamento entre 2 pessoas.

Troca de acompanhantes permitida das 7h às 8h, do 12h às 13h e das 20h às 21h.

Visitas UTI

Das 14h30 às 15h Visitas diárias de apenas 1 pessoa por vez, sem revezamento.

Para manter o sigilo e a segurança do paciente, passamos informações adicionais apenas pessoalmente.

26. Os pacotes cirúrgicos já incluem honorários médicos?

Nenhum dos pacotes cirúrgicos incluem honorários médicos, exceto quando mencionados.

27. O Norden Hospital de São Carlos tem UTI?

A unidade do Norden em São Carlos conta com 3 leitos de alta tecnologia para estabilização e cuidados intensivos aos pacientes, além de dois leitos adicionais em isolamento, todos equipados com as mais avançadas tecnologias para atenção crítica durante internações. A equipe de suporte é coordenada pelo cardiologista e médico intensivista Dr. André Luis Gomes (CRM 139.237).

Para saber mais sobre como esse setor dá suporte avançado ao Centro Cirúrgico da nossa unidade de São Carlos, veja esse artigo.

28. Por que a carteirinha física do plano é considerada uma 2ª via e tem custo?

O cartão físico do plano Norden é considerado uma 2ª via pois a 1ª já está disponível gratuita e imediatamente no aplicativo MeuNorden assim que o plano fica ativo.

A emissão da 2ª via tem um custo acordado em contrato. Ele é aplicado para cobrir as despesas de impressão e envio de uma via adicional da carteirinha.

Se você prefere a via física da carteirinha deve solicitar ela à Central de Atendimento do Plano. Após concordar com o valor cobrado para a emissão, faremos o pedido de impressão e, assim que recebermos a 2ª via, informaremos a você que ela se encontra disponível. O custo dessa emissão será então cobrado diretamente em sua próxima mensalidade.

Mas, não se esqueça, a 1ª via é gratuita, mais segura e vem com uma porção de facilidades incluídas. 😉

29. Quem pode contratar o Plano A+?

O Plano A+ e suas variação são para contratação individual ou familiar. 

Veja mais sobre o plano completo aqui.

30. Quem pode contratar o Plano A?

Somente empresas podem contratar o Plano A.

Para empresas, veja Plano A Empresas, Plano A SC, Plano A GA e outros.

31. Para quem aparece a gestão de planos?

Se você tem mais de um plano associado ao seu CPF, verá uma lista de planos sempre quando entrar no aplicativo ou nos atalhos da tela inicial do app. Você pode acessar qualquer um deles.

Porém, se seu CPF está atrelado a somente um plano, essa opção não aparecerá para você, mesmo que você tenha dependentes. Para ver detalhes sobre eles, acesse o atalho “Carteirinha”, nos atalhos da tela de início

32. Como funciona o acesso ao aplicativo MeuNorden?

Assim que o plano se tornar ativo, você e seus dependentes já podem baixar e acessar a carteirinha digital, agendamentos e outras funcionalidades.

Para baixá-lo, acesse a loja de aplicativos do seu celular. Se você tem iPhone, clique aqui para instalá-lo. Se tiver android, clique aqui.

33. Quem tem acesso ao MeuNorden App?

Todos os beneficiários do Norden Plano de Saúde que estejam ativos e sejam maiores de 18 anos, tanto titulares quanto dependentes, podem baixar o aplicativo no seu próprio celular e ter o seu acesso individual.

O acesso de titulares menores de 18 anos é feito pelo Responsável Legal.

Além de beneficiários do plano, convidados de beneficiários também podem ter acesso ao aplicativo uma vez que tenham sido incluídos por alguém que tem o plano.

34. Em quanto tempo a solicitação de mudança de endereço ou cadastro é aprovada?

Depende do volume de solicitações. Se você pediu alteração do seu cadastro pelo app, o tempo de revisão deve levar de 24h a 72h. Caso esteja demorando mais do que 72h, entre em contato com o SAC.

35. Há algo de errado com meu app. O que posso fazer?

Se você percebeu que o seu app apresenta algum problema técnico, como um botão que não funciona ou alguma tela deveria aparecer mas não o faz, é possível reportar o erro dentro do próprio aplicativo.

Na página inicial, acesse “Meus Dados” e depois em “Reportar erro”. No campo de preenchimento, descreva o problema e depois aperte o botão “Informar erro”.

Assim, a equipe conhecerá o problema e trabalhará para solucioná-lo.

Caso não consiga acessar o app, entre em contato pelo sac@meunorden.com.

36. É obrigatório apresentar a carteirinha no app MeuNorden para usar o plano?

É obrigatória a apresentação da carteirinha e de um documento com foto para o atendimento.

O acesso ao aplicativo MeuNorden é gratuito para beneficiários do Norden Plano de Saúde. Nele, sua carteirinha digital é acessível e segura. Caso prefira uma carteirinha física, é necessário solicitá-la ao sac@meunorden.com. Lembre-se que há um custo para essa emissão, já que essa versão analógica da carteirinha será a sua 2ª via — a 1ª está no app e é gratuita. 😉

As carteirinhas físicas só serão geradas a pedido expresso do beneficiário com contrato fechado nos 30 dias anteriores ao pedido.

37. Já vou poder agendar exames pelo app?

Em breve alguns exames poderão ser agendados pelo aplicativo. Veja aqui o que está planejado para o app.

Mas lembre-se: muitos exames laboratoriais podem ser coletados sem a necessidade de agendamento. Basta dirigir-se ao Norden Hospital mais próximo nos horários indicados para coleta.

Caso seu plano não tenha cobertura em um Norden Hospital, mas em outra unidade hospitalar de referência, verifique com o seu Hospital os horários de coleta

38. Como retirar o acesso de um dependente ao agendamento?

Entre no aplicativo e acesse “Meu Plano”, localizado na parte inferior da tela. Então, selecione “Usuários” e clique no nome do dependente. Na tela de permissões, desative o item “Agendamento”.

39. Como dou acesso para meus dependentes ajudarem na minha gestão financeira?

Você pode definir quais funcionalidades do aplicativo seu dependentes maiores de 18 anos podem acessar. Basta ir em “Meu Dados”, clicar em “Dependentes” e escolher um deles. Na tela de permissões, marque as ações que seus dependentes podem realizar no app deles.

Dependentes ou titulares menores de 18 anos atualmente não têm acesso ao app MeuNorden.

Importante: o dependente deve acessar o aplicativo MeuNorden usando seu próprio login e senha.

40. Por que eu incluiria um convidado em meu aplicativo?

Vamos ver alguns exemplos práticos que demostram as vantagens de ter um convidado em seu aplicativo do Norden.

  1. Sua esposa ou esposo não tem o plano, mas se oferece para lhe ajudar na gestão de agendamentos médicos.
  2. Você é Responsável Legal por um titular menor de idade e convida seu parceiro(a) no app para que ele(a) ajude na gestão financeira do plano da criança.
  3. Sua mãe é beneficiária, mas não tem muita prática com aplicativos. Ela adiciona você como convidado(a) e lhe dá permissões para você agendar e gerir as mensalidades para ela.
  4. Seu filho ou filha já paga o seu próprio plano, mas por ser ainda jovem você se propõe a ajudar ele ou ela com agendamentos. Como convidado(a) no app, você terá os acessos e permissões que ele definir.

41. Quando incluo um convidado no app MeuNorden ele tem o plano?

Não necessariamente. Por definição, um convidado é uma pessoa de confiança que pode acessar o aplicativo MeuNorden de outro usuário. Pode ou não ter um plano de saúde Norden.

O simples ato de ser incluído como convidado não configura adesão ao plano, no entanto. Para aderir a um plano é necessário realizar uma contratação.

Se uma pessoa que já tem o plano e for convidada por um terceiro, ela poderá alternar entre os planos aos quais está associada. Quando acessar o seu, será beneficiária. Quando acessar o de um terceiro, será convidada e terá menos acessos às configurações, agendamentos e gestão financeira.

Após ser adicionada como convidada, uma pessoa que não tem o plano tem um login próprio para acessar o aplicativo MeuNorden, mas continua sem ser uma beneficiária do plano Norden. Seu acesso ao aplicativo é apenas para auxiliar a gerir os agendamentos, a parte financeira do app e, em breve, outras ações.

Se ao invés de incluir um convidado você quer adicionar uma pessoa ao seu contrato ativo de plano de saúde, entre em contato com o seu consultor de benefícios do Norden.

42. Qual a diferença entre usuários, beneficiários e convidados?

Usuários: todas as pessoas que usam o aplicativo MeuNorden, independente de ter ou não um plano.

Beneficiários: todas as pessoas que usam o aplicativo MeuNorden e têm um plano de saúde Norden, incluindo titulares, dependentes e responsáveis legais e financeiros.

Convidados: todas as pessoas que foram convidadas por um beneficiário e podem acessar o aplicativo MeuNorden mas não possuem plano Norden.

43. Tenho dependentes. Eles usam o mesmo login e senha que eu?

Não. Cada dependente do plano que tenha mais de 18 anos acessa o aplicativo com o próprio CPF e senha pessoal.

44. Por que o Norden Plano de Saúde não credencia outras clínicas médicas?

Como um sistema de saúde vertical, propomos que um local de excelência para lhe entregar as suas necessidades de saúde traz mais praticidade, consistência e objetividade ao seu atendimento médico no curto, médio e, principalmente, no longo prazo.

Há quem prefira ter uma vasta lista de diferentes locais para ir tentando encontrar o que melhor lhe atende a cada vez que uma consulta é necessária. Mas essa não é a nossa proposta, pois não permite manter uma unidade no plano terapêutico do paciente: dados consentidos importantes sobre o seu histórico de saúde ficam isolados uns dos outros em clínicas que não têm qualquer sistema de comunicação umas com as outras. Isso pode, por exemplo, atrasar ou até prejudicar o diagnóstico de alguma doença no futuro.

É, no entanto, uma prerrogativa do consumidor selecionar para ele a opção que melhor lhe atende, de acordo com o seu planejamento de saúde.

No Norden, criamos junto com o beneficiário um planejamento para a vida inteira. E ficamos 24h disponíveis para ele sempre quando necessário.

Para saber mais sobre nossa proposta, acesse aqui.

Sobre o Corpo Clínico, novos especialistas são adicionados ao nosso time todos os meses. Sempre de acordo com a demanda pela especialidade e a qualidade do seu atendimento ao paciente.

Aqui está o corpo clínico do Norden Hospital em São Carlos. A página é constantemente atualizada.

45. Gostaria de mudar a data de vencimento dos meus boletos, para quem eu peço?

Para solicitar a mudança da data de vencimento dos boletos, basta entrar em contato pelo WhatsApp ou pelo email sac@meunorden.com e verifique as datas disponíveis para alteração.

46. Como faço para atualizar o meu endereço?

No MeuNorden App, vá em “Meus Dados”, busque o item “Endereço” e clique sobre o endereço atual. Após preencher os dados atualizados, anexe um comprovante de endereço e aperte em “Atualizar cadastro de endereço”. O pedido será enviado para o SAC do Norden, onde, após análise, irá aprovar ou reprovar a alteração.

Veja quais comprovantes de endereço serão aceitos: contas de consumo (água, luz, telefone, gás, celular ou internet), IPTU, ITR, boleto de condomínio, contrato de locação de imóvel em vigor com firma reconhecida.

47. Posso usar a senha do antigo aplicativo MeuNorden no novo app?

Não. App novo, senha nova! Ao baixar o novo aplicativo pela primeira vez, realize o Primeiro Acesso e crie sua senha pessoal e intransferível.

48. O que é carência de plano de saúde?

É o período em que você deverá pagar as mensalidades, mas ainda não terá acesso a determinadas coberturas previstas no contrato. Ela é contada a partir da primeira mensalidade recebida pelo Norden, sendo esta a data de início da vigência do seu plano de saúde.

Veja uma explicação detalhada sobre carências clicando aqui.

Veja alguns exemplos ilustrativos:

  1. Pronto atendimento tem carência de 24 horas. Portanto, se você aderiu ao plano em 1.º de janeiro, às 14h, 24 horas depois, às 14h do dia 2 de janeiro, este serviço já estará disponível em sua cobertura.
  2. Exames especiais, como tomografia, têm carência de 180 dias. Se você aderiu ao plano no dia 1.º de janeiro, você poderá realizar este procedimento no dia 30 de junho, 180 dias depois. Antes de vencer este período, você já pode realizar uma tomografia, mas ainda que possa haver algum desconto, os custos totais do exame não serão cobertos pelo seu plano.

Se você contratou um plano individual/familiar ou empresarial para menos de trinta pessoas, todos os itens cobertos têm carência. Para saber exatamente quais são os períodos aplicados a cada uma das coberturas, esta informação está disponível no contrato, aqui neste site e nos materiais comerciais do plano. Estes e outros detalhes também estão no seu Manual do Beneficiário.

Verifique sempre o seu contrato e/ou aditivos para saber o que se aplica ao seu caso.

49. Como faço para atualizar meu email?

Veja o passo a passo para atualizar o seu email pelo app MeuNorden:

  1. Na página inicial, clique no atalho de “Meus Dados” e busque o item “Dados”.
  2. Clique sobre o seu endereço de email atual.
  3. Mude o Email cadastrado clicando sobre a caixa de texto.
  4. Por fim, clique em “Atualizar cadastro do email”.

Em caso de mudança de e-mail, você receberá uma comunicação do Norden com a confirmação do seu novo endereço, Basta acessar, clicar no botão “Confirmar E-mail” e, em breve, o endereço eletrônico será atualizado em todo sistema.

50. Posso realizar exames particulares sem a solicitação médica?

Não. Todos os exames realizados, sejam de beneficiários vinculados aos nossos planos de saúde ou particulares, deverão estar com a solicitação do exame em mãos na hora do agendamento e realização.

Caso não esteja, orientamos passar por uma consulta com a especialidade necessária e solicitar o pedido do exame de interesse, caso haja, de fato, indicação médica.

Se já possui a solicitação, é só se direcionar à nossa unidade para que a guia e o agendamento sejam feitos no dia e horário desejados.

51. O que é um ambulatório?

É o local onde se presta assistência a clientes, em regime de não internação. Portanto, o Ambulatório de um hospital é o serviço destinado ao diagnóstico ou tratamento de pacientes sem a necessidade de internação.

Além de atendimento ambulatorial, o Norden Hospital em São Carlos também presta atendimento hospitalar com internações clínicas e cirúrgicas.

52. Quais são os valores das consultas médicas particulares?

Para ver os valores das consultas particulares no Norden Hospital, envie a pergunta acima para o nosso WhatsApp, pelo Facebook Messenger, Google Maps ou pelo chat desta página, ali no canto inferior direito da página. Por estes canais você terá a informação mais atualizada.

53. Quais especialidades o Norden Hospital atende?

Temos mais de trinta especialidades atendendo no Norden Hospital para o público geral. Para beneficiários do plano, há cobertura de atendimento para todas as especialidades do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, ou seja, possui todas as especialidades médicas.

Conheça o corpo clínico do Norden Hospital clicando aqui.

54. Onde o Norden está localizado?

O Norden Hospital de São Carlos está localizado na Av. Getúlio Vargas, 740.

É o hospital de referência do Norden Plano de Saúde na região. Grande parte dos serviços do plano são centralizados nessa unidade, como consultas, exames, procedimentos, cirurgias, terapias e internações.

Para saber mais sobre o Norden Hospital, clique aqui. Para conhecer a rede credenciada completa do Norden Plano de Saúde, clique aqui.

55. Quais documentos os sócios, funcionários, inativos e seus dependentes precisam prover para participarem do plano?

  • Titulares e dependentes
  • Critério
  • Documentação

56. Quais são os critérios e documentos necessários para fechar um plano empresarial?

Empresas (geral):

  • Critério

Pequenas e médias empresas (de uma a noventa e nove pessoas) deverão ter no mínimo dois beneficiários, sendo pelo menos um deles o titular. Empresas MEI serão aceitas com no máximo dois titulares, sendo um o proprietário e outro o funcionário. Não há limitação para quantidade de dependentes, contanto que seja observada a regra de grau de dependência especificada no contrato. Para a contratação de MEI, ME, EPP com código de natureza jurídica de Empresário Individual (213-5), a empresa precisará possuir no mínimo cento e oitenta dias de cadastro do CNPJ e o este deverá estar ativo no momento da análise.

  • Documentação

Mesma documentação para planos individuais mais Contrato Social e Declaração de Informação de Saúde (este para PMEs de trinta noventa e nove pessoas).

Coligadas (exceção CEI/MEI):

  • Critério

Contratação em conjunto com a empresa “mãe” (principal). Mínimo de duas vidas, sendo uma na principal e outra na coligada, se houver vínculo societário. Sem vínculo societário, serão necessários dois beneficiários em cada empresa (principal e coligada) e uma fatura para cada empresa (principal e coligada). A somatória do grupo (principal e coligada) terá efeito exclusivamente para redução de carência no momento da implantação.

  • Documentação

Mesmos documentos acima mais Termo Aditivo de Coligadas Pessoa Jurídica de até noventa e nove beneficiários. Documento gerado junto à proposta comercial mais vínculo societário ou familiar entre os sócios das empresas que estão se reunindo para contratar o plano, ou contrato de trabalho/prestação de serviço entre as empresas que estão se coligando (contrato deverá conter reconhecimento de firma nas assinaturas).

57. Quais são as modalidades de contratação do plano empresarial?

Livre adesão:

  • Contratação opcional, sem a necessidade de incluir 100% da empresa.

Compulsório:

Contratação que tenha como enquadramento de elegibilidade alguma das características:

  • Por composição societária ou vínculo empregatício, quando, no ato da venda, a totalidade dos sócios ou funcionários aderem ao plano;
  • Compulsório por plano anterior, quando ocorre a inclusão de 100% do grupo coberto por um plano anterior.

Importante lembrar que estas regras não se aplicam a empresas do tipo MEI.

58. Quem pode contratar o Plano Aliança?

O Plano Aliança foi criado para empresas de todos os tamanhos.

Para contratar, é necessário um CNPJ com mais de 6 meses de atividade.

59. O Plano Ambulatorial cobre parto?

Estes planos não cobrem parto, por ser um Procedimento de Alta Complexidade e ocasionar uma internação superior a doze horas.

O Plano A do Norden é ótimo para fazer um acompanhamento de qualidade no pré-natal e no puerpério (primeiro ano) do bebê, assim como ao longo de toda a vida da criança.

60. O Plano Ambulatorial cobre cirurgias?

Estes planos cobrem apenas os atos e procedimentos ambulatoriais do rol da ANS. São cirurgias, em geral, de baixa complexidade que não demandam internação ou infraestrutura hospitalar por períodos superiores a doze horas. Em caso de dúvida, fale com SAC ou acesse o rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS.

61. O Plano Ambulatorial cobre internação? E o que eu faço se precisar de internação superior a 12 horas?

Os planos ambulatoriais cobrem períodos de observação e internação de até 12 horas.

Caso seja necessário um período de internação maior do que 12 horas, o beneficiário pode arcar com os custos do serviço no Norden, em outra instituição particular ou, caso prefira, ser transferido para a rede pública sem qualquer custo adicional.

É importante ressaltar que, no Norden, beneficiários do Plano A têm descontos em todos os serviços que o Norden Hospital oferece, mas não são cobertos pelo plano.

62. O que é um plano de saúde ambulatorial?

O Plano Ambulatorial cobre pronto atendimento 24h, consultas, exames, terapias, sessões e procedimentos ambulatoriais, incluindo internações, atos cirúrgicos que precisam de estrutura hospitalar por até doze horas. Para além desse período, o custo da internação e dos serviços é por conta do beneficiário.

Em geral, o que as pessoas mais usam e precisam no planejamento da saúde é coberto no Plano Ambulatorial por valores mais acessíveis do que a mensalidade dos planos com cobertura hospitalar.

63. O que é um plano de saúde com cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia?

É o plano que cobre consultas médicas, exames, tratamentos, terapias e demais procedimentos ambulatoriais, além da internação com cobertura de parto e assistência garantida por trinta dias ao recém-nascido filho natural ou adotivo.

64. Qual a diferença entre o Plano A e o Plano A+?

Os Planos A são ambulatoriais e cobrem pronto atendimento 24h, consultas, exames, terapias, sessões e procedimentos ambulatoriais. Eles também têm cobertura para internações e atos cirúrgicos por até doze horas. Para além desse período, o custo da internação e dos serviços é por conta do beneficiário.

Já o Plano A+ tem toda a cobertura do Plano A e mais cobertura para internações e cirurgias pelo tempo que for necessária a assistência médica – ou seja, não é limitado às primeiras doze horas.

65. Em quais modalidades se classificam as operadoras?

As operadoras são classificadas nas seguintes modalidades: Administradora de Benefícios, Cooperativa Médica, Cooperativa Odontológica, Medicina de Grupo, Odontologia de Grupo, Autogestão, Filantropia e Seguradora especializada em saúde.

Veja a descrição de cada modalidade:

1. Administradora de benefícios (RN n.º 196, de 2009): pessoa jurídica que propõe a contratação de plano coletivo na condição de estipulante ou que presta serviços para pessoas jurídicas contratantes de planos privados de assistência à saúde coletivos, desenvolvendo atividades previstas em regulamentação específica.

2. Cooperativa médica (RDC n.º 39, de 2000): sociedades sem fins lucrativos que operam planos de saúde, coordenadas por médicos e que oferecem serviços médicos. São constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764, de dezembro de 1971.

3. Cooperativa odontológica (RDC n.º 39, de 2000): sociedades sem fins lucrativos, que operam planos de saúde exclusivamente odontológicos, coordenadas unicamente por dentistas. São constituídas conforme o disposto na Lei n.º 5.764, de dezembro de 1971, que opera somente planos odontológicos.

4. Medicina de grupo (RDC n.º 39, de 2000): operam planos de saúde, cujas características não se adequam às outras definições.

5. Odontologia de grupo (RDC n.º 39, de 2000): operam exclusivamente planos odontológicos, excetuando-se aquelas classificadas na modalidade de cooperativa.

6. Autogestão (RN n.º 137, de 2006, alterada pela RN n.º 148, de 2007): de uma forma ampla, se classificam, nesta modalidade, as operadoras que oferecem planos de assistência à saúde a um grupo fechado de pessoas que, obrigatoriamente, devam pertencer à mesma classe profissional ou terem vínculo empregatício com a empresa instituidora e/ou patrocinadora e/ou mantenedora da operadora de planos de assistência à saúde.

7. Filantropia (RDC n.º 39, de 2000): entidade sem fins lucrativos que opera planos privados de assistência à saúde e que tenha o Certificado de Entidade Beneficente de Assistência Social emitido pelo Ministério competente, dentro do prazo de validade, bem como a declaração de utilidade pública federal junto ao Ministério da Justiça ou declaração de utilidade pública estadual ou municipal junto aos Órgãos dos Governos Estaduais e Municipais.

8. Seguradoras especializadas em saúde (Lei n.º 10.185, de 2001): sociedades com fins lucrativos que comercializam seguros de saúde e que oferecem, obrigatoriamente, reembolso das despesas médico-hospitalares ou odontológicas. Os consumidores de seguros de saúde têm definido em contrato (denominado apólice) as condições e os limites de reembolso, cobertura, abrangência geográfica, entre outros.

66. O plano inclui ambulância para remoção domiciliar?

Não. Oferecemos, no entanto, um valor mais acessível para remoções domiciliares, desde que o serviço seja feito por um dos parceiros do Norden Hospital especializados neste tipo de traslado. Entre em contato com o SAC para mais informações.

67. Quais as vantagens do plano de saúde em relação ao SUS?

Muitos se deparam com o dilema entre pagar a mensalidade do plano e utilizar os serviços do SUS. A grande diferença é que, com o SUS, não é incomum ter que lidar com filas de espera que podem chegar a anos. Entendemos que o SUS atende grande parte das necessidades básicas de saúde da população, mas é comum que os serviços sejam bastante irregulares, com locais onde o atendimento é de excelência e outros com estrutura precária.

Com um plano de saúde, você tem mais segurança na consistência assistencial e facilidade para planejar a sua saúde e, por consequência, controlar a longevidade e qualidade de vida.

68. Quais os tipos de contratação dos planos de saúde Norden?

Existem duas modalidades de contratação em planos de saúde:

  • Por meio do CNPJ (coletivo empresarial);
  • Por meio do CPF (individual ou familiar).

69. O Plano de saúde Norden cobre cirurgia bariátrica?

Apesar da cirurgia bariátrica estar no rol de procedimentos obrigatórios da ANS, devem existir algumas particularidades no caso do paciente para que a operadora efetue a liberação. O paciente deverá ter um laudo médico que comprove a obesidade e que nenhum outro método foi eficaz para tratá-la. Sem este documento, a operadora poderá classificar como um procedimento estético, não liberando a sua realização.

70. O Plano de saúde Norden cobre o DIU?

O plano cobre procedimentos de planejamento familiar, sendo que o DIU, com o dispositivo, se encaixa nesta categoria. São cobertos ainda os seguintes procedimentos:

  • Laqueadura;
  • Vasectomia;
  • DIU hormonal (como por exemplo o Mirena);
  • DIU não hormonal (como por exemplo o de cobre).

71. Qual plano de saúde do Norden cobre parto?

Se você deseja ter cobertura para parto, indicamos nossos planos completos com obstetrícia. É isso que garante a realização de todos os procedimentos neonatais e relacionados a parto.

72. O que fazer se meu plano de saúde não autorizar uma cirurgia ou exame?

Primeiro, é importante lembrar que em casos de urgências e emergências o plano de saúde, seja Norden ou qualquer outra operadora, não poderá negar ao beneficiário nenhum procedimento ou serviço que faz parte da cobertura do plano contratado.

Em outras situações, em caso de negativa sem justificativa, você pode recorrer à ANS e aos órgãos de defesa ao consumidor.

Mas, antes, verifique se a negativa não ocorreu devido às carências não cumpridas ou à Cobertura Parcial Temporária (CPT) aplicada ao seu contrato.

73. Qual plano de saúde cobre cirurgia plástica?

Se a cirurgia plástica for considerada um procedimento estético e não constar no rol de serviços obrigatórios da ANS, nenhum plano de saúde oferecerá cobertura. Quando a cirurgia for reparadora, como para a reconstrução das mamas em pacientes com câncer, há cobertura.

74. O Norden oferece reembolso para atendimentos fora da rede credenciada?

Por padrão, o Norden reembolsa despesas efetuadas pelo beneficiário nos casos exclusivos de urgência ou de emergência à saúde dentro da área geográfica de abrangência e atuação do plano, quando não for possível a utilização dos serviços próprios ou credenciados.

O valor do reembolso é baseado na tabela de valores de atendimentos similares realizados pelo Norden, e só será liberado para o beneficiário após este apresentar, os seguintes documentos:

  • Recibo ou nota fiscal que comprove a despesa;
  • Conta hospitalar com descrição completa do que foi utilizado, em caso de internação;
  • Relatório médico com identificação do paciente, data de atendimento, descrição do tratamento e procedimentos realizados, justificativa e caracterização como Urgência e Emergência;
  • Em alguns casos, há a necessidade de realização de auditoria clínica.

Para saber mais sobre reembolsos, fale como o SAC.

75. Em quais situações a operadora pode cancelar meu plano?

Tanto o Norden Plano de Saúde quanto qualquer outra operadorapoderá cancelar por conta própria um plano individual ou familiar nos casos abaixo:

  • Quando há comprovada fraude ou dolo relacionados à doença ou lesão preexistente. O cancelamento ocorrerá após ser instaurado processo administrativo junto à ANS e ficar comprovado que houve fraude por parte do beneficiário.
  • Pelo não pagamento da mensalidade por mais de sessenta dias (consecutivos ou não), nos últimos doze meses, desde que o beneficiário seja comunicado da inadimplência até o quinquagésimo dia, seja por via física ou eletrônica.

76. Se eu atrasar as mensalidades do meu plano, o que acontece?

Segundo a Agência Nacional de Saúde (ANS), agência que regulamenta a comercialização de planos de saúde, atrasos de sessenta dias ininterruptos ou não nos últimos doze meses de contrato podem gerar um cancelamento.

Este cancelamento gerará a perda do direito ao uso dos serviços do plano, assim como a perda das carências já cumpridas.

77. Quem pode ser meu dependente nos planos familiares?

Podem ser inscritos como dependentes de um titular de planos individuais ou familiares:

  • Cônjuge, companheiro ou ex-cônjuge, mediante certidão de casamento, declaração de união estável ou decisão judicial, respectivamente;
  • Filhos, adotivos ou não, e enteados menores de vinte e quatro anos incompletos, mediante certidão de nascimento ou adoção;
  • O menor que, por determinação judicial, se ache sob a guarda e responsabilidade do beneficiário titular, mediante cópia da decisão judicial de guarda ou tutela;
  • Filhos, adotivos ou não, e enteados comprovadamente inválidos, mediante entrega de atestado de invalidez.

78. Qual o prazo máximo para que os agendamentos de consultas sejam realizados?

Pela ANS Agência Nacional de Saúde Suplementar, o prazo máximo de atendimento para as consultas básicas como Pediatria, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia são de sete dias. Consultas nas demais especialidades são de quatorze dias.

Durante a pandemia de Covid-19, estes prazos foram ajustados para quatorze e vinte e um dias, respectivamente, devido às regulares suspensões de atendimentos eletivos.

79. O que é uma operadora de planos de saúde “verticalizada”?

Resumidamente, é um plano de saúde que oferece, em sua rede, hospitais e outros serviços próprios.

O Norden é uma operadora de planos verticalizada. Isto quer dizer que grande parte dos serviços cobertos pelos planos que oferecemos é realizada em unidades próprias.

Este modelo oferece algumas vantagens para o beneficiário:

  • Tudo está por perto: conseguimos garantir ao máximo que o atendimento seja sempre de excelência;
  • Os custos da operadora são menores, pois há o controle também do hospital. Isso influencia diretamente nos custos dos planos e outros atendimentos. Como o Norden tem o compromisso de tornar a saúde de qualidade acessível a preços justos, “verticalizamos” os nossos serviços ao máximo para tornar esta realidade possível.

É mais prático e mais eficiente do que ter muitos e variados , milhares de diferentes consultórios, laboratórios, clínicas e hospitais na rede credenciada.

80. Se meu plano tem coparticipação, quando a taxa de um serviço que utilizei será cobrada na fatura?

A taxa de Coparticipação será cobrada nas mensalidades sessenta dias após o evento que a gerou. 

Por exemplo, se o beneficiário realizou uma consulta eletiva no mês de janeiro, esta taxa virá em sua fatura de março.

81. Qual a taxa máxima de coparticipação para exames?

Em termos gerais, R$ 75. Todos os exames e procedimentos realizados pelo Norden possuem uma taxa de Coparticipação de 30% sobre o valor, sendo a taxa máxima de R$ 75. Você não pagará qualquer valor a mais do que este estipulado, independente do custo total do exame realizado.

Exame ou procedimento (Valores ilustrativos):

Urobilinogênio

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 3,55
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 1,06

Sífilis para unidade de sangue total

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 4,38
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 1,31

Teste de imagens

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 8,70
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 2,61

Exame de urina simples

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 14
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 4,20

Hemograma

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 18
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 5,40

TSH

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 33
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 9,90

Biopsia do colo uterino

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 70,44
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 21,13

Pneumoperitônio

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 114,29
  • Taxa cobrada no Plano A Copart:  R$ 34,28

Tratamento conservador de fratura de ossos

  • Valor do exame ou procedimento :  R$ 228,60
  • Taxa cobrada no Plano A Copart:  R$ 68,58

Ecocardiograma com doppler convencional

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 261,96
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 75

Ressecção de tumor benigno

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 490,56
  • Taxa cobrada no Plano A Copart:  R$ 75

Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares

  • Valor do exame ou procedimento : R$ 2136,62
  • Taxa cobrada no Plano A Copart: R$ 75

82. O que é a Cobertura Parcial Temporária (CPT)?

É um tipo de carência aplicado a doenças e lesões preexistentes que o beneficiário tem e declara no ato de adesão ao plano.

A Cobertura Parcial Temporária (CPT) acontece quando o beneficiário, ao aderir ao plano, declara doenças ou lesões preexistentes e, em seu contrato, ficam suspensos os procedimentos de alta complexidade, leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos relacionados às condições de saúde declarada. O período máximo de suspensão para estes atendimentos é de vinte e quatro meses ininterruptos.

A Cobertura Parcial Temporária (CPT) não se aplica para serviços que não sejam considerados de alta complexidade, leitos de alta tecnologia ou procedimentos cirúrgicos.

Veja um exemplo:

  • Na adesão ao plano, um beneficiário declara ter diabetes. A operadora aplica uma Cobertura Parcial Temporária para esta condição. Ao longo dos próximos vinte e quatro meses, o beneficiário poderá passar normalmente ao médico para tratar de seu diabetes, mas caso esta condição de saúde se agrave e ele precise de uma internação em leito de UTI (ou seja, um leito de alta complexidade), os custos deste atendimento não serão cobertos pelo plano.
  • Após os vinte e quatro meses de Cobertura Parcial Temporária (CPT), a operadora deve pagar os custos de qualquer atendimento decorrente do diabetes, independente se for uma consulta ou uma internação.

83. Onde eu acompanho as minhas coberturas e carências no app MeuNorden?

Acesse o app MeuNorden usando seu CPF e senha.

Na página inicial, selecione “Meu Plano”.  Uma vez na página, selecione a opção “Carências”.

Em “Carências” você tem acesso à data de início do seu plano, às coberturas e carências já vencidas, com a data de vencimento e as que estão por vencer – com as próximas datas. Para facilitar o entendimento de cada item da lista, incluímos alguns exemplos de serviços que ficaram ou ficam disponíveis em cada data.

84. Qual o tempo de carência dos planos? Se eu contratar o plano agora, já posso marcar consulta?

A partir do fechamento de contrato do nosso plano, seguimos as carências:

  • Em vinte e quatro horas, já é possível buscar atendimentos de emergências e urgências (pronto socorro);
  • Em sete dias, poderá realizar consultas médicas ambulatoriais;
  • Em trinta dias, conseguirá realizar exames médicos auxiliares e de rotina;
  • Em sessenta dias, já estarão disponíveis exames complementares;
  • Em cento e vinte dias, terá acesso a terapias e sessões com psicólogo, fonoaudiólogo e outros;
  • Em cento e cinquenta dias, poderá realizar exames e procedimentos especiais como ultrassonografia, mamografias e outros;
  • Em cento e oitenta dias, estarão disponíveis procedimentos de alta complexidade;
  • Em trezentos dias, conseguirá realizar partos a termo;

Vale ressaltar que doenças ou lesões preexistentes podem vir a gerar uma Cobertura Parcial Temporária no plano de saúde de setecentos e vinte dias.

85. O que é coparticipação?

É uma taxa que o beneficiário paga à operadora quando utiliza serviços do plano. A tabela de Coparticipação varia de acordo com o atendimento que foi realizado. Estes valores são fixados no contrato de adesão ao plano.

Por exemplo: a taxa de uma consulta agendada com um médico especialista pode ser diferente da aplicada a uma sessão de fisioterapia ou de um exame de sangue.

É importante lembrar que estas taxas só existem em planos com Coparticipação. Por isso, ao optar por um plano com esta característica, você precisa estar ciente das taxas que pagará à operadora para cada serviço que utilizar. A vantagem, porém, é que planos coparticipativos normalmente têm mensalidades mais em conta. E o valor a ser pago por cada serviço é sempre menor do que o custo total daquele serviço.

Para saber quais são as taxas de Coparticipação do seu plano, verifique os materiais comerciais, o contrato assinado, o Manual do Beneficiário ou peça a tabela com o nosso SAC.