O pré-operatório consiste em todas as ações e cuidados feitos antes da realização de uma cirurgia. Apesar de cada procedimento ter orientações específicas, é comum neste estágio compartilhar também informações gerais ao paciente. Já neste estágio, o foco é minimizar todo e qualquer risco de complicações durante e após o procedimento.

Em muitos casos, existem avaliações médicas específicas que devem ser realizadas antes da cirurgia. A depender do cirurgião e das características do procedimento, pode ser necessária uma consulta com um anestesista. Nesta etapa, chamada de avaliação pré-anestésica, o médico avalia as condições gerais de saúde do paciente e também analisa se há segurança para a realização do ato cirúrgico.

Estando apto, o paciente inicia o segundo passo do pré-operatório. É neste período que deve preparar-se física e, por que não, psicologicamente para o dia da cirurgia.

É necessário, por exemplo, realizar jejum de 12h antes do procedimento, tanto para alimentos sólidos quanto líquidos. Para as mulheres, se optarem pelo uso de esmalte, deve ser de coloração clara nas mãos e pés, facilitando a visibilidade natural das unhas.

Outros cuidados pessoais necessários são a remoção de pelos, lavagem dos cabelos um dia antes e banho com sabonete comum um pouco antes do procedimento. Não é recomendado o uso de qualquer adorno ou cílios postiços e/ou fio a fio, unhas de gel, fibra de vidro ou postiças.

É importante lembrar que durante todo o período antes da cirurgia o paciente tem suporte pelo telefone com uma equipe do Norden. Dúvidas sobre os preparativos e até ansiedade com a realização da cirurgia são temas tratados por este canal.

No dia da cirurgia, o paciente deve chegar ao Hospital, na Avenida Getúlio Vargas, 740, com duas horas de antecedência para a abertura do atendimento. A chegada com antecedência permite que o paciente e seu acompanhante abram a ficha de internação, sejam acomodados no quarto onde irão aguardar até o momento de ir para o centro cirúrgico. Imagine que o centro cirúrgico funciona como um aeroporto: chegar antes faz parte do processo para não acontecerem atrasos nas demais cirurgias e procedimentos do dia.

É nessa fase também que nossa equipe irá passar orientações importantes sobre o processo de internação. Tudo começa com o checklist de cirurgia segura. Trata-se de uma extensa lista de ações realizada pela equipe de enfermagem e pelo paciente.

Em qualquer setor, seja de um hospital ou de outras empresas, procedimentos que são repetidos várias vezes ao dia precisam de atenção redobrada para evitar falhas e adversidades. Por este motivo, iniciar uma cirurgia é como decolar um avião. Utilizamos checklists que seguem uma ordem específica, garantindo que todas as etapas sejam cumpridas da melhor maneira e resultando em um processo cirúrgico extremamente seguro.

Os checklists da cirurgia segura continuam sendo aplicados durante o procedimento e depois, no pós-operatório. Durante o procedimento ele é dividido em três etapas: o check-in (admissão na sala cirúrgica), time out (início do procedimento) e check-out (término do procedimento).

Na prática, funciona como um prontuário simplificado. Com ajuda dele, é realizada uma comunicação ativa para identificação do paciente, da equipe responsável, das instruções associadas ao procedimento, materiais usados e qualidade geral dos processos.

Além disso, é usada uma técnica de mapeamento e identificação de riscos. Para isso, são usados adesivos de 4 cores diferentes, cada cor representando um cuidado. A cor azul indica risco de lesão por pressão, amarelo risco de queda, vermelho demonstra que o paciente possui alergias e, por fim, o cinza para risco de broncoaspiração (como dificuldade respiratória).

Este processo descomplica o acesso a informações importantes, minimizando a ocorrência de eventos adversos – nome dado a qualquer ocorrência desfavorável que pode colocar o paciente ou colaborador em risco, seja pelo uso de um medicamento ou procedimento realizado.

Para diminuir ainda mais os riscos, as salas cirúrgicas do Norden Hospital contam com um arsenal de medicação rápida. Não é necessário a saída de membros da equipe para buscar materiais e medicamentos.

No pós-cirúrgico o paciente vai para a sala de Recuperação Pós-Anestésica (RPA), localizada dentro do centro cirúrgico. O objetivo agora é prover um cuidado integral até o paciente estar recuperado da anestesia. Só depois desta etapa será encaminhado de volta para seu quarto, para completar sua recuperação em um ambiente tranquilo, seguro e confortável.

Muitas cirurgias no Norden prescindem apenas da estrutura de Hospital-Dia. Ou seja, antes mesmo de completar 24h do procedimento o paciente já estará de volta à sua casa. Com o aumento da complexidade do Centro Cirúrgico, tornou-se mais comum, no entanto, internações mais prolongadas, durante as quais o paciente fica na enfermaria do hospital pelo tempo necessário para a recuperação.

Independente do caso, o Norden oferece acompanhamento e orientação personalizados de sete dias com o time de saúde, que auxilia os pacientes com dúvidas e eventuais desconfortos do pós-operatório.

Passados 30 dias da cirurgia para pacientes que não colocaram prótese ou 90 dias para os que colocaram, o Hospital entra em contato com o paciente para preencherem juntos o Formulário de Rastreamento Pós-Operatório. Este importante documento serve para captar dados relacionados a infecção ou eventos adversos.